Эрозивный гастрит: причины, диагностика и методы лечения


Что такое эрозивный гастрит

Эрозивный гастрит представляет собой форму воспалительного поражения слизистой оболочки желудка, при котором на её поверхности образуются эрозии — мелкие, но довольно болезненные дефекты тканей. В отличие от обычного гастрита, эрозивная форма может сопровождаться кровотечениями и требует более внимательного подхода к диагностике и лечению (подробнее - эрозивный гастрит желудка).

Причины развития эрозивного гастрита

Эрозивный гастрит может возникнуть по множеству причин, как острых, так и хронических. К основным факторам, способствующим его появлению, относятся:

  • Злоупотребление алкоголем и курением. Эти привычки оказывают токсическое воздействие на слизистую желудка.
  • Нерациональное питание. Частое употребление острых, жирных, копченых продуктов и фастфуда повышает риск воспаления желудка.
  • Продолжительный приём нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Такие препараты, как ибупрофен или аспирин, раздражают слизистую оболочку.
  • Стресс и психоэмоциональное перенапряжение. Постоянное нервное напряжение ухудшает кровоснабжение желудка и провоцирует воспаление.
  • Инфекция Helicobacter pylori. Эта бактерия разрушает слизистый барьер желудка и вызывает эрозии.
  • Заброс желчи в желудок (дуоденогастральный рефлюкс). Желчные кислоты агрессивно воздействуют на стенки желудка.

Симптомы эрозивного гастрита

Симптоматика может варьироваться в зависимости от степени поражения и формы заболевания. Чаще всего пациенты жалуются на:

  • боли в эпигастральной области (верхняя часть живота), усиливающиеся после еды;
  • тяжесть и распирание в желудке;
  • тошноту, реже — рвоту (иногда с примесью крови);
  • изжогу и кислую отрыжку;
  • наличие крови в стуле (мелена), что указывает на внутреннее кровотечение;
  • снижение аппетита и общей массы тела.

Диагностика эрозивного гастрита

Для подтверждения диагноза необходимо пройти ряд медицинских обследований:

  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Основной метод, позволяющий визуально оценить состояние слизистой желудка и выявить эрозии.
  • Биопсия. При необходимости врач берёт образец ткани для гистологического анализа.
  • Анализ на Helicobacter pylori. Проводится с помощью дыхательного теста, анализа крови, кала или мазка из желудка.
  • Общий и биохимический анализ крови. Позволяет выявить признаки анемии, воспаления и другие отклонения.
  • Копрограмма и анализ кала на скрытую кровь. Используются при подозрении на желудочные кровотечения.

Методы лечения эрозивного гастрита

Терапия подбирается индивидуально и включает в себя комплексное воздействие:

1. Диета и образ жизни

Диета при эрозивном гастрите предполагает исключение раздражающих продуктов — жирного, жареного, кислого, солёного и острого. Рекомендуется дробное питание, тёплая, щадящая пища, приготовленная на пару или отварная. Также важно отказаться от алкоголя и курения, избегать стрессов и соблюдать режим отдыха.

2. Медикаментозное лечение

  • Ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол). Снижают кислотность и защищают слизистую.
  • Антациды (альмагель, маалокс). Обволакивают желудок и уменьшают боль.
  • Препараты висмута. Обладают противомикробным и заживляющим действием, особенно при инфекции H. pylori.
  • Антибиотики. Назначаются при выявлении H. pylori (например, кларитромицин, амоксициллин).
  • Гастропротекторы (ребамипид, сукральфат). Способствуют регенерации слизистой.
  • Спазмолитики. Применяются при выраженном болевом синдроме.

3. Контроль и наблюдение

После основного курса терапии пациенту рекомендовано регулярное наблюдение у гастроэнтеролога, повторная ФГДС при необходимости и контроль анализа крови и кала. При хроническом течении заболевания важно не допускать обострений и проводить профилактические курсы лечения.

Заключение

Эрозивный гастрит — это серьёзное заболевание, требующее своевременной диагностики и комплексного подхода к лечению. При появлении тревожных симптомов важно не откладывать визит к врачу. Соблюдение диеты, исключение вредных факторов и прием назначенных препаратов позволяют добиться стойкой ремиссии и избежать осложнений, таких как язва или желудочное кровотечение.

Опубликовано 17.05.2022
Related posts