Швейцарские ученые спорят о пользе антивирусного карантина

Жизнь постепенно возвращается в Швейцарию: 11 мая многие ограничительные меры карантина были сняты. На фото: центр Берна 9 мая 2020 года. 

(Keystone / Alessandro Della Valle)

Нужно ли было почти на два месяца помещать всю Швейцарию в состояние карантина, резко тормозить экономику, закрывать страну, изолируя ее от соседних стран, ограничивать социальные контакты — и все для того, чтобы остановить распространение коронавируса? Дебаты на это счет идут по всему миру, в том числе и в Швейцарии, граждане которой сейчас как раз делают первые шаги из карантина в сторону нормальной жизни. 

На этих выходных, как на прошлых, в стране состоялись демонстрации против реализуемых правительством ограничительных мер, а в соцсетях курсируют теории заговора («это все придумал Билл Гейтс»). Кто же прав? Один из швейцарских экспертов, специалистов в области кризисного менеджмента, опасается, что «лекарство» в итоге оказалось хуже, чем сама «болезнь». Но на этот счет есть и другое мнение. 

Neuer Inhalt

Newsletter subscription

Подпишитесь на нашу новостную рассылку, чтобы получать независимую и актуальную информацию о Швейцарии #mc_embed_signup div.response { margin: 1em 0; padding: 1em .5em .5em 0; font-weight: bold; float: left; top: -1.5em; z-index: 1; width: 80%;} label { display: inline; } .input-group { display: none; } /* Add your own Mailchimp form style overrides in your site stylesheet or in this style block. We recommend moving this block and the preceding CSS link to the HEAD of your HTML file. */ Адрес электронной почты Лучшие материалы

«Закрытие — или блокировка — границ европейских стран привело к результату, который мы смогли наконец оценить количественно, а именно к сокращению числа смертельных случаев до показателя в 50 человек на 1 миллион жителей». Введенный в стране 17 марта карантин, из которого Швейцария как раз постепенно выходит с конца апреля, избавил страну 400 «лишних» летальных исходов. При «шведском варианте», который подразумевает фактически отсутствие ограничений социальной жизни, эти люди неизбежно ушли бы из жизни. 

Таковы были недавние подсчеты и выводы команды экспертов во главе с Дидье Сорнеттом (Didier SornetteВнешняя ссылка), профессором Высшей технической школы в Цюрихе (Eidgenössische Technische Hochschule — ETHZ), специалистом в области изучения и оценки предпринимательских, а также эпидемиологических и ядерных рисков. На момент их публикации они произвели в научном мире эффект небольшой разорвавшейся бомбы (уточним, что по состоянию на 19 мая в Швейцарии от причин, связанных с коронавирусом, умерло 1 886 человек). Однако теперь, несколько позже, оглядываясь назад, Д. Сорнетт оценивает метод социальных ограничений и карантин в целом более критически. 

Дидье Сорнетт, эксперт Цюрихской Высшей технической школы (ETH). 

(DR)

«Это жестокий средневековый инструмент, последний довод тех, кто безоружен или находится в состоянии максимальной неопределенности. Более того: поскольку Covid-19, вероятно, присутствовал в Швейцарии уже в начале 2020 года, то относительно позднее введение ограничительных мер в области персональной мобильности людей привело лишь к весьма незначительному эффекту».

«Заснули за рулем»

«Легко рассуждать задним числом и представлять такие расчеты через два месяца (посла начала карантина)», — возражает Дидье Троно (Didier TronoВнешняя ссылка), профессор Лаборатории вирусологии и генетики Швейцарского федерального политехнического института в Лозанне (EPFL) и член швейцарской национальной рабочей группы по противодействию пандемии Task Force Covid-19Внешняя ссылка, научного консультативного органа, созданного правительством. 

«Когда были введены первые ограничительные меры, не знал никто, не знали даже мы, ученые, насколько Швейцарию затронет коронавирус, не хлынет ли, что называется, „пандемия через край“ и сможет ли вообще швейцарская система здравоохранения справиться с ситуацией», — указывает Д. Троно. Дидье Сорнетт, в свою очередь, убежден в том, что в Швейцарии еще до пандемии дело профилактики таких эпидемиологических кризисов было поставлено из рук вон плохо. «Мы как будто заснули за рулем», — говорит он в разговоре с порталом SWI swissinfo.ch.

«Сначала мы наблюдали за тем, как везде преуменьшалась степень опасности эпидемии, которая тогда как раз начиналась в Китае. Затем последовала критика в адрес Китая как якобы некомпетентной страны, чей подход к борьбе с коронавирусом является слишком ограничительным и строгим. А когда вирус наконец пришел и к нам, то мы оказались к нему подготовлены в совершенно недостаточной мере. В некоторых европейских странах вообще царила просто паника, многие из них начали перенимать китайские меры, но делали они это не столь же эффективно. А мы должны были бы не ограничивать свободу передвижения так жестко и всеобъемлюще, но концентрироваться на очагах и эпицентрах распространения вируса», — убежден Д. Сорнетт.

Рубежи науки Швейцария подробно изучит коронавирус на бюджетные деньги

Швейцарский национальный научный венчурный фонд впервые запускает программу изучения особенностей нового коронавируса. Цена вопроса: 30 миллионов.

Автор: Лор Вагнер (Laure Wagner). Русскоязычная версия: Игорь Петров

Доступно на 5 других языках Доступно на 5 других языках Языки 5

• арабский (ar)كوفيد ـ 19 في بؤرة اهتمام البحث العلمي في سويسرا
• немецкий (de)Covid-19 rückt in der Schweiz ins Zentrum der Forschung
• французский (fr)En Suisse, le Covid-19 s’invite au cœur de la recherche scientifique
• итальянский (it)Covid-19 si colloca al centro della ricerca scientifica in Svizzera
• португальский (pt)Covid-19 se torna o foco da pesquisa científica na Suíça

Дидье Троно не согласен. Он говорит, что «в некоторых регионах Швейцарии — в Тичино, Базеле и регионе Женевского озера — Covid-19 распространялся как чернила на промокательной бумаге, причем сразу по нескольким параметрам, разбросанным среди населения, которое не имело соответствующего специфического иммунитета. Мы столкнулись с неизвестным до этого момента вирусом, который еще и распространялся с чрезвычайно высокой скоростью. Действовать надо было срочно. В то время никто еще не задумывался о сопутствующем ущербе от карантина, потому что приоритетом для нас были здоровье людей и защита системы здравоохранения».

Ценность или стоимость жизни?

С точки зрения Дидье СорнеттаЮ накануне пандемии эксперты оценивали опасность, исходящую от SARS-Cov-2, с точки зрения показателей смертности на уровне, сопоставимом с азиатским гриппом 1957 года и с гонконгским гриппом 1968 года — двумя эпидемиями, уровень смертности при которых достигал 0,2% от общего числа инфицированных. «В то время это привело к смерти одного миллиона человек во всем мире, жертвы были в основном среди самых уязвимых слоев населения. Конечно, эти цифры трагичны, но и это был еще вовсе не конец света», — говорит он.

Журналистское расследование Диагноз для швейцарских медсестёр: герои в стрессе и вокруг него!

В Швейцарии запущена инициатива с целью улучшить условия труда младшего медперсонала. Мы проанализировали ситуацию в этой сфере в большом материале.

Автор: Луиджи Йорио (Luigi Jorio), Сибилла Бондольфи (Sibilla Bondolfi), русскоязычная версия: Людмила Клот

Доступно на 9 других языках Доступно на 9 других языках Языки 9

• арабский (ar)الممرضات في سويسرا.. بطلاتٌ مُنهكات ومنقوصات الأجور
• немецкий (de)Pflegepersonal in der Schweiz: gestresste und unterbezahlte Helden
• английский (en)Nurses in Switzerland: stressed out and underpaid
• испанский (es)Enfermeras en Suiza, heroínas estresadas y mal pagadas
• французский (fr)Infirmières en Suisse, héroïnes stressées et sous-payées
• итальянский (it)Infermiere in Svizzera, eroine stressate e sottopagate
• японский (ja)スイスの看護師 安月給とストレスに縛られる厳しい現状
• португальский (pt)Enfermeiros na Suíça, heróis e heroínas estressados e mal pagos
• китайский (zh)瑞士的护士：压力大、薪酬低的英雄

«За последнее время, как кажется, всеобщее подтверждение получил тезис о том, что смертность среди инфицированных (такого рода вирусами) в среднем составляет от 0,8% до 1%», — продолжает Д. Сорнетт. «Но даже и эта цифра вводит нас в заблуждение, потому что она скрывает огромные, буквально порядковые различия между здоровыми и слабыми, пожилыми людьми с тяжелыми патологиями или с уже имевшимися у них в наличии заболеваниями. Нам нужно было бы выбрать стратегию выборочной защиты именно таких граждан, что, кстати, необходимо продолжать делать и сейчас». 

Дидье Троно возражает. «Виды гриппа, о которых упоминает мой коллега, распространялись не так быстро, как Covid-19, хотя и тут действительно можно говорить об этаких минипандемиях. Но факт остаётся фактом: оценка того, сколько стоит человеческая жизнь, является весьма деликатным делом, и не каждый решится этим заниматься». При этом он не отрицает, что такие вопросы регулярно возникают в больницах, например, когда в отделение интенсивной терапии привозят пожилого человека. «Тогда врачам приходится принимать трудные решения, зная, что у некоторых таких людей шанс на выживание не превышает 10%».

Сбалансированные решения

С точки зрения цюрихского эксперта Дидье Сорнетта, речь идет о куда более масштабных вопросах. «В каком количественном и моральном соотношении находится количество жизней, спасенных принятыми ограничительными или полуограничительными мерами, с количеством жизней, как раз попавших вследствие тотального „локдауна“ под угрозу?» Дидье Троно считает, что «задаться таким вопросом вполне имеет смысл. Но не для того, чтобы сразу ответить на него, а для того, чтобы начать создавать, уже в период ослабления ограничительных мер, основу для предотвращения возникновения долгосрочных побочных эффектов, а главное, для мер, которые не дадут эпидемии вспыхнуть снова».

Дидье Троно — профессор Лозаннского Политеха EPFL.

(Alain Herzog)

Вот уже в течение некоторого времени Дидье Сорнетт и его команда анализируют новые поведенческие формы, которые возникают в обществе в форме цепной реакции на опыт, связанный с новым образом жизни, который люди вынуждены вести в результате введения карантинных ограничений, в том числе в области персональной мобильности. Исследователи хотят выяснить, что серьёзней: последствия этих реакций или последствия воздействия на людей самого вируса. Особенно ученых интересуют карантинные последствия, напрямую влияющие на здоровье и психологическое равновесие людей, например, возникающие из-за пандемии разрывы в производственных цепочках и цепочках поставок продуктов питания. В этом смысле Д. Сорнетт ратует за «сбалансированные решения», которые должны быть разбиты на пакеты мер кратко-, средне- и долгосрочного характера. 

И он сожалеет, что в составе упомянутой научной рабочей группы «Task Force Covid-19», которая начиная с марта 2020 года консультирует правительство Швейцарии и региональные органы власти по всем вопросам, связанным с коронавирусом, «нет ни педиатров, ни кардиологов. Нет также в ее составе ни экономистов, ни специалистов в области менеджмента логистики и поставок». Но если Д. Сорнетт и критикует власти, то прежде всего за то, что — в данном случае — они «прислушиваются к ученым только с одной-единственной узкой эпидемиологической специализацией». И пока жители Швейцарии — с недавнего времени — снова начинают учиться жить более или менее нормальной жизнью, в обществе необходимо было бы поддерживать то, что Дидье Сорнетт называет на своем жаргоне «индивидуальной выносливостью», то есть «нам следует быть более внимательными к отдельному человеку, в то время как мы сейчас концентрируемся на поиске глобальных общественных ответов».

«Разрушить модель»

По сути, он по-своему, но бросает миру науки настоящий вызов. «С моей точки зрения, выводы, сделанные эпидемиологами на основе созданных ими расчетных рабочих моделей, слишком уязвимы и неустойчивы перед лицом полноценной научной критики. Эпидемиологи — это ведь не люди, склонные к решительным действиям. Они обладают, кто бы спорил, широкими знаниями, но в очень узких областях, будучи ревностными хранителями своих собственных „выстраданных“ методов анализа данных и расширения сферы познания, но лишь в своей отдельно взятой области». 

(Для ясности контекста дискуссии: речь идет о нашумевших прогнозахВнешняя ссылка Нила Фергюсона (Neil Ferguson), английского математика из Имперского колледжа Лондона, автора моделей распространения эпидемий, в частности, пандемии COVID-19, — прим. ред. рус.).

Будучи консультантом кабинета министров и членом рабочей группы Task Force Covid-19, где он возглавляет подгруппу по диагностике и тестированию, Дидье Троно как раз отнюдь не считает себя замкнутым не от мира сего интеллектуалом, увлекающийся чем-то узкоспециальным и непонятным большинству общества, работая за закрытыми дверями на службе у пресловутого «правительства». «В эту рабочую группу, несомненно, входят эпидемиологи, но в основном она все-таки, слава богу, состоит из людей практического склада, то есть из медиков, экономистов, биологов и других специалистов из соответствующих областей», — говорит он. 

Карантин и вирус Как Швейцария постепенно выходит из карантина

Со вчерашнего дня 27-го апреля 2020 года Швейцария начала постепенно выходить из режима карантина. Что происходит в стране конкретно? Подробности.

Автор: Ренат Кюнци (Renat Kuenzi, немецкий текст), Томас Керн (Thomas Kern, подбор фотографий). Русскоязычная версия текста: Игорь Петров

Доступно на 8 других языках Доступно на 8 других языках Языки 8

• арабский (ar)مظاهر الحياة في سويسرا بعد تخفيف إجراءات الإغلاق
• немецкий (de)Willkommen in der neuen Schweiz der Gesichtsmasken
• английский (en)Presenting Switzerland’s new look
• испанский (es)Imágenes del primer día de un retorno gradual
• французский (fr)Bienvenue dans la nouvelle Suisse des visages masqués
• итальянский (it)Benvenuti nella Svizzera dei visi mascherati
• японский (ja)スイスのロックダウン緩和 初日はどうだった？
• китайский (zh)瑞士人终于戴口罩了

«Кроме того, и я, и мои коллеги поддерживаем регулярные контакты со всеми секторами общества и экономики, включая частный бизнес, причем как на национальном, так и на международном уровне. Уязвимость и неточность расчетных моделей и гипотез не является чем-то новым в этом подлунном мире», — продолжает этот специалист по инфекционным заболеваниям. «Модель, рабочая гипотеза, всегда полезна, она служит информацией к размышлению и поводом для углублённого анализа. И я часто говорю своим коллегам, что создавать модели нужно только для того, чтобы потом пытаться их разрушать, „фальсифицироватьВнешняя ссылка“, выясняя их слабые стороны, ибо только так мы и сможем добиться дальнейшего прогресса...».

Шведская модель

Дидье Сорнетт считает, что в Швейцарии, с учетом стратегии социального дистанцирования, разного рода физических и ментальных барьеров и налаженной защиты конкретных групп риска, было бы достаточно ввести куда менее строгие меры карантина и изоляции. С его точки зрения, а ее разделяют очень многие, в качестве возможной альтернативы вполне сошла бы модель, реализованная в Швеции. Там граждане в намного меньшей степени были ограничены в своей личной мобильности. Но «даже и там все равно придется потом оценить эффективность и степень адекватности данной модели в среднесрочной и долгосрочной перспективе, исходя из того, будет ли вторая волна эпидемии или нет, а также с учетом медицинских и экономических последствий».

На поверку шведская модель обнаруживает значительное сходство как раз именно со швейцарским методом.

Конец цитаты

Дидье Троно не склонен считать шведскую модель такой уж абсолютно успешной. «Не так уж она и хорошо работает — следует только взглянуть на количество смертей от Covid-19 и ежедневное количество новых случаев заражения в этой стране, тем более что на поверку шведская модель обнаруживает значительное сходство как раз именно со швейцарским методом, когда большая часть людей работает из дома, многие кафе и рестораны закрыты, а население в целом соблюдает правила социального дистанцирования. Один шведский приятель, правда, напомнил мне, что в этой стране куда легче рекомендовать гражданам соблюдать социальную дистанцию, потому что большую часть года они и так остаются дома, где тепло и уютно. Для людей же из Южной Европы, которым очень важен физический контакт, социальная дистанция — это весьма серьезное ограничение», — уточняет Д. Троно. 

А до тех пор, пока не появится вакцина, единственным методом сдерживания пандемии остается создание коллективного (или «стадного») иммунитета. Переболеть должны около 60% популяции, тогда волна пойдет на спад сама. Дидье Сорнетт тоже хотел бы верить в такой метод, который нужен прежде всего для того, чтобы «избежать непредвиденных последствий возможного в теории решения о повторном введении карантина. Ведь на самом деле ни один эксперт сейчас не уверен, что пресловутой второй волны вируса не будет — и, может быть, даже уже этим летом».

Пандемия и медицина Победит ли Швейцария в гонке по созданию вакцины против коронавируса?

Только лишь надежная вакцина от коронавируса способна избавить мир от нынешних мер карантина. Но путь до неё – не спринт, но марафон. С барьерами!

Автор: Марк-Андре Мизере (Marc-André Miserez). Русскоязычную версию материала подготовил: Игорь Петров

Доступно на 8 других языках Доступно на 8 других языках Языки 8

• арабский (ar)تطوير اللقاح بأسرع ما يمكن ولكن من دون مخاطرة
• немецкий (de)Der Impfstoff: So schnell wie möglich, so langsam wie vernünftig
• английский (en)Swiss vaccine approval: As fast as possible, as slowly as necessary
• испанский (es)La vacuna: lo antes posible, pero sin correr riesgos innecesarios
• французский (fr)Le vaccin: aussi vite qu’il est possible, aussi lentement qu’il est raisonnable
• итальянский (it)Vaccino: il più velocemente possibile, ma lentamente quanto necessario
• японский (ja)ワクチン開発はできるだけ迅速に、必要に応じてゆっくりと
• китайский (zh)新冠病毒疫苗最早要等到2021年

Вопросы этики Кого первыми класть в реанимацию: молодых или старых?

Смогут ли медицинские учреждения предложить услуги интенсивной терапии всем пациентам? Какую роль играет при этом возраст?

Автор: Марк-Андре Мизере (Marc-André Miserez), русскоязычная версия: Надежда Капоне

Доступно на 3 других языках Доступно на 3 других языках Языки 3

• немецкий (de)Ist das Alter bei der Zuteilung von Intensivpflege-Plätzen ein Kriterium?
• испанский (es)¿Hospitales desbordados? Pronósticos que tranquilizan, otros que preocupan
• французский (fr)Hôpitaux débordés? Des projections qui rassurent, d’autres qui font mal

Ключевые слова

• Наука и техника
• Здоровье
• Экономика

Neuer Inhalt

Horizontal Line

---

Внешний контент

Жить и работать в Швейцарских Альпах в условиях цифровой революции

Subscription form

Подпишитесь на наш бюллетень новостей и получайте регулярно на свой электронный адрес самые интересные статьи нашего сайта

#mc_embed_signup div.response { margin: 1em 0; padding: 1em .5em .5em 0; font-weight: bold; float: left; top: -1.5em; z-index: 1; width: 100%; } #mc_embed_signup div.mce_inline_error { margin: 0; background-color: #e02d4f; } #mce-error-response a, #mce-error-response a:visited { color: #e02d4f; } /* Add your own MailChimp form style overrides in your site stylesheet or in this style block. We recommend moving this block and the preceding CSS link to the HEAD of your HTML file. */

Подпишитесь на наш бюллетень новостей и получайте регулярно на свой электронный адрес самые интересные статьи нашего сайта

Адрес электронной почты* Лучшие материалы Швейцария в кадре Прямая демократия Политика Экономика Культура Общество Наука и техника Мультимедиа

vitrum-media.ru